Хроническая венозная недостаточность (ХВН)
Общие принципы лечения хронической венозной недостаточности:
- Терапия должна быть курсовой, продолжительностью до 2-2,5 месяцев.
- Прием препаратов должен комбинироваться с другими методами лечения.
- Лечение при ХВН должно подбираться индивидуально.
- Для достижения хороших результатов необходимо активное участие больного.
Профилактика ХВН включает в себя:
- зарядку,
- регулярные прогулки,
- предупреждение запоров,
- ограничение времени нахождения в статическом положении (стоя, сидя),
- исключить бесконтрольный прием гормональных препаратов,
- ношение компрессионного трикотажа.
Хирургическое лечение применяется в комплексе, объем определяется индивидуально после консультации флеболога.
Знаете ли Вы, что варикозная болезнь нижних конечностей является наказанием человеку за то, что он встал на две ноги и пошел? А это, от части, именно так. Ведь кровь по венам нижних конечностей течет против силы тяжести в направлении снизу-вверх. Лишь наличие в венозных сосудах клапанов, не пускающих кровь в обратном направлении, позволяет тысячам литров крови за всю жизнь человека возвращаться к сердцу. Таким образом, если клапанный аппарат вен нижних конечностей перестанет нормально функционировать, создадутся условия для развития варикозной болезни, так нещадно лишающей человеческие ножки своей красоты, а как хотелось бы, чтобы наши ножки были такими:
Но у людей с проблемами в венозных клапанах
формируется так называемый венозный застой с развитием патологической венозной емкости в венозном русле нижних конечностей и запускается процесс развития варикозной болезни, которая может быть слабо-выражена (ретикулярный варикоз).
А могут быть более выраженные изменения:
На фоне грубой варикозной трансформации вен нижних конечностей возможно развитие другого заболевания, обусловленного появлением в просвете вены тромботических масс с развитием безмикробного (асептического) воспаления– варикотромбофлебита.
Лечение которого возможно только в условиях стационара, и может быть как консервативным, так и хирургическим. При хирургическом лечении выполняется операция кроссэктомия, суть которой состоит в перевязке устья большой подкожной вены у места ее впадения в глубокую вену – общую бедренную вену.
Данная процедура зачастую бывает необходима для профилактики другого заболевания, которое уже может быть смертельно-опасным и называется тромбоэмболия легочной артерии. В этом случае фрагмент тромба из тромбированной вены (поверхностной или глубокой) с током крови попадает в сердце, а из сердца в легочную артерию, перекрывая ее просвет и нарушая процесс газообмена в легких, что может закончиться весьма и весьма плачевно.
Но это не все неприятные моменты, которые готовит нам «банальная» варикозная болезнь, ведь на фоне патологического венозного застоя в тканях (в частности в коже и подкожно-жировой клетчатке) нарушаются обменные процессы и переработанные клетками вещества задерживаются в них, вызывая некротические изменения, язвы
А уж язвы-то на ногах лечатся куда более сложнее, чем сама неосложненная варикозная болезнь.
В арсенале у докторов есть целый ряд способов лечения.
Это и консервативное, как например:
И компрессионная терапия:
И склеротерапия:
И хирургическое лечение:
И современные способы лечения, практически без разрезов, лишь из одного прокола, устраняют несостоятельную вену (с несостоятельными клапанами), путем ее коагуляции специальным тоненьким катетером:
В любом случае, необходима консультация специалиста. Это необходимо для выявления причины развития варикозной болезни, для определения наиболее оптимального и эффективного способа лечения каждого конкретного пациента, для достижения более продолжительного эффекта от лечения, улучшения качества жизни и профилактики грозных осложнений, о которых было сказано выше.
Доктор клиники Алексей Максимович Нитишевский